什么是颈椎肿瘤？

颈部虽细，但上连颅脑，下接躯干四肢，位置十分重要，此处发生肿瘤影响甚大。颈椎肿瘤有两种：一种是椎管内肿瘤，如神经鞘瘤、血管性肿瘤、脂肪瘤等；一种是椎骨的肿瘤，如脊索瘤、软骨肉瘤等。

当颈椎肿瘤压迫牵拉颈神经根时，会引起颈神经根疼痛，表现为颈肩痛和手臂发麻、无力，这些症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆；而有的颈椎肿瘤可以损害颈脊髓，引起四肢瘫痪，这一点与脊髓型颈椎病症状相似。当把这些症状归结为颈椎病，并认为颈椎病是慢性病，无法根治，拖拖无所谓时，可能患者已经走上错误的一条路。

颈椎肿瘤和颈椎病，如何区分？

有颈椎病的患者常有脖子发硬发僵、疼痛、头晕、肩沉重变硬、上肢无力麻木、下肢僵硬等症状。然而颈椎肿瘤有时也有类似的症状，两者该如何区别呢？

首先颈椎病多有症状缓解期，而肿瘤多无间歇表现，症状一直存在。颈椎肿瘤如为其他部位肿瘤的转移瘤，常有原发病变症状。比如，当肺癌的癌细胞转移到颈椎，引起颈椎转移性肿瘤时，这时患者不仅有颈椎肿瘤的表现，还会有肺癌的表现。恶性肿瘤病人体质较差，颈椎病患者无明显改变。

脊髓型颈椎病的运动障碍中如行走缓慢、步态不稳、表情呆等明显，感觉障碍较轻；颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。早期两者在X片上没有明显的区别，病程发展到一定程度时，会有不同的表现：颈椎病X片可见颈椎退行性改变明显，椎管前后径狭窄；而椎骨本身的肿瘤，颈椎X片可见骨质破坏，或椎旁软组织阴影等。核磁共振检查有助于早期的鉴别诊断。

所以，提醒大家出现颈部疼痛，持续性或间歇性钝痛、锐痛等；主观感觉麻木, 某一区域麻木或皮肤感觉迟钝或消失；运动障碍，肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等，没有特异性，久治不愈，逐渐加重，一定要及时就医，排查有无颈椎肿瘤。

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