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紧张型头痛是成年人中最常见的头痛类型,其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。
本病多发于成人,尤以女性多见,病程大多较长,可持续数十年,常反复发作,轻者仅在明显紧张或忧郁时才发生头痛,慢性者头痛可持续数天或数周。
紧张型头痛的临床表现
典型病例多在20岁左右起病,随年龄增长患病率增加;
两性均可患病,女性多见。
几乎每日双侧枕部非搏动性头痛,又称为慢性每日头痛。
持续性钝痛,像一条带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。
可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。
或为较频繁发作的头痛,头痛期间日常生活不受影响,可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点,有时牵拉头发也有疼痛;
经肩背部肌肉有僵硬感,捏压时肌肉感觉舒适。

如何治疗紧张型头痛?
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急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等有效。
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预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如林或氯西汀)常有效,心得安对某些病例有用。
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失眠者可给予苯二氮桌类如地西泮10-20mg/d口服。
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星状神经节阻滞对紧张型头痛有效,但需坚持。
(1)注意早晚保暖,注意早、中、晚衣服的增减。
(2)饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物。
(3)调节情绪,不要给自己过多的压力,不要一天到晚埋头于书本,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪
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