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骶髂关节痛,不明的“腰痛”到底是啥?
发布人:两渡河医院 发布时间:2024-10-08 09:52:49 阅读次数:192




你是否遇到过屁股和腰的连接处一个点疼痛?这是骶髂关节的位置疼痛。骶髂关节疼痛比较常见,常让人误认为是腰痛,还有不少人去拍了好多片子最后也没发现啥好办法。
      我们今天就对这种情况进行多角度分析和补充,并虚心接受大家的讨论。



疼痛发生的位置


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如上图,上面是腰,下面是臀部,疼痛的位置是在腰的下面和屁股衔接处,如果是正常的系腰带,那么大概就在腰带这个高度位置。



疼痛的状态


单点疼痛为主,就是只有一个点疼痛或者两侧对称疼痛。

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一部分人感觉到一个点疼痛,无蔓延或者放射性,还有一部分人感觉到屁股有点不舒服,但是,随着炎症的延续,可能影响到整个下肢的疼痛感受,有的人整条腿感觉无力,感觉酸痛等等。
      这些在“学生”、“程序员”这样的工作种类的人中最常见。



疼痛形态分析


人体的骨盆位置中,比较少接触和思考的就有“骶髂关节”。

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骶髂关节是骶骨和髂骨构成的关节,不是传统意义上的滑膜关节。在人体的功能里面有稳定骶骨和髂骨的相对意义,但是其并非一动不动,在动态功能里面,它也可以提供轻微的动作,匹配身体的其他功能,如步态、蹲起等等,骶髂关节功能受限者,其步态和下蹲功能都可见受限状。

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长期的弯腰,瘫坐姿势等,我们现代人的常态动作,在这类动作下,骨盆是旋转向后的,受到地面的反作用力,受力方向非自然形态重力位置,骨盆中的骶骨和髂骨会出现分离错位的趋势,如下图所示。

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上图就是C戈画的趋势图。这种的分离状态,会导致骶髂关节的活动幅度比较小,没有办法轻松自如,你可以理解为骶髂关节卡在了一个固定的位置,此种情况下首先就有牵拉疼痛风险。

那么当你站起来的时候,反方向的髂骨前旋作用力就会有二次疼痛风险。这种有的双侧问题,但是更多的是单侧,毕竟人体是无法做到完全对称的。

久坐!又是久坐!!!为什么什么都和久坐相关!!!长期久坐不动的办公室人员,或者坐姿不当的人群。这类人的骨盆可能前倾、后倾或者歪斜,使腰椎产生不良的应力,导致骶髂关节错位。

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相关案例


主诉:张女士今年50岁,由于每天开8小时出租车,长期久坐导致腰右侧经常酸痛,在社区医院针灸、按摩贴膏药后不怎么疼了,最近腰右侧又开始酸痛。

摸骨诊断:右髂骨向上,双侧髂骨前旋,前侧股四头肌群张力增大。

调理方案:运用正骨手法复位骨骼,同时处理软组织。调理一次后,症状就有很大改善,站立走时均无痛感了。张女士高兴的说一点不疼了,感觉很神奇!


来源: 针刀医学继教中心

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