肌腱、韧带在骨面的附着点处发生粘连，出现瘢痕而引起的病痛。在此处松解时，刀口线与肌腱、韧带的纤维方向一致，针体垂直骨面刺入，刀刃接触骨面后，与刀口线方向一致进行疏通（即来回摆动），并可按照粘连、结疤的面积大小，分几条线疏剥，但不可横行（垂直于刀口线方向）铲剥。

横行剥离法：

当肌肉与韧带损伤后与相邻的骨面发生粘连时，将破坏局部的动态平衡。肌肉、韧带收缩或拉长时会因与骨面的粘连面受牵拉或刺激引起疼痛，限制肢体运动。治疗时，刀口线与肌肉、韧带的纤维方向一致，针体垂直骨面刺入。当刀口接触骨面后，针体左右摆动或撬动，将粘连在骨面上的肌肉、韧带从骨面上铲起，针下有松动感时出针。

切开剥离法：

当几种软组织因为损伤被粘连在一起，或因血肿机化后形成包块，或软组织变硬形成条索等，针刀治疗时，刀口线与肌肉、韧带纤维方向一致，针体垂直结疤部位刺入，针刃达病变处时将瘢痕组织切开。

铲磨削平发：

在骨的边缘、关节周围有骨刺生成，其原因是付着在骨面的软组织损伤后挛缩、牵拉日久而发生的增生现象。故治疗时，应将针刀刀口线与骨刺纵轴垂直，针体垂直骨面刺入，刀刃接触骨面后，把附在骨刺尖部紧张、挛缩的软组织切断、消除其拉应力，并把骨刺尖部的瘢痕组织铲掉使锐边磨平。

瘢痕刮除法：

瘢痕如果在腱鞘壁上、骨面上、肌腹上、肌腱上，针刀治疗时，刀口线与治疗部位软组织的纤维方向一致，针体垂直患部皮肤平面刺入达瘢痕组织，针刀沿纵轴方向切几刀，然后反复纵向疏剥，刀下有柔韧感时出针。

骨痂凿开法：

当人体管状骨骨折后因处理不当而致的骨折畸形愈合患者，如有功能障碍等症状者，可用针刀先行在骨痂部沿原来的骨折断面凿开数孔，然后用手法将畸形愈合的骨干在原断处分开。

通透剥离法:

对范围较大的粘连、板结的病变组织，无法用一二针来解决。可在板结处选取数点进针，把软组织之间的粘连剥开，把与骨面的粘连铲起，软组织之间若有瘢痕也要切开，使板结处变松软以达到治疗的目的。

切割肌纤维法：

在颈、肩、腰、背部位，因部分肌肉纤维过度紧张或者痉挛引起的顽固性疼痛、功能障碍如胸锁乳突肌痉挛引起的斜颈。针刀刀口线与肌纤维方向一致，针体垂直病变组织平面，刺达病变部位后，将刀口线调转90°角，切断少量紧张、痉挛的肌纤维而使症状缓解。