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眩晕中医将其分为四型:肝阳上亢型、痰浊中阻型、气血虚弱型和肝肾不足型。
我们在临床当中,有很多医生运用针刀的治疗了很多的眩晕。但是,大家都没有搞清楚到底是治疗的那一类的眩晕。近些年来,我们在针刀治疗眩晕这一领域进行了探讨,发现我们运用针刀治疗的眩晕最为常见的是寰枕寰枢复合体紊乱导致的椎动脉受刺激或压迫而引起的头晕。
1、高发部位:椎动脉最容易发生问题的三个部位——寰枕、寰枢、C4.5。
2、眩晕的特点:转头眩晕多在寰枢关节紊乱,患者平躺缓解,起立则晕多为寰枕关节错位。
3、手法整复:手法治疗寰枕寰枢关节紊乱具有见效快、效果好、无痛、无损伤,患者易于接受的优点。
我们在临床当中曾多次遇到头晕剧烈不敢转动头部者,经过手法矫正复位后立即一如常人。
4、针刀松解:针刀松解颈部紧张、变硬、压痛点或者是触发点。治疗重点多在——椎枕肌、寰枕间隙、C2棘突两侧、寰椎横突、大椎、风府等。
寰枕间隙变窄者,针刀松解斜方肌肌腱膜、项韧带、头后小直肌,但是我们在松解时切不可穿过头后小直肌,更不要去松解寰枕筋膜。
寰枕关节错位者,重点松解C1横突尖软组织附着点,要注意的是刀刃始终不能离开骨面,只松解横突尖外侧,不要去切割横突尖部的上下,以免损伤椎动脉。
寰枢关节紊乱者,松解C2棘突上方的头后大直肌起点、外上方的头下斜肌起点。
C4.5病变者,松解棘突间点、关节突关节点。
用针刀在风府、风池等穴进行切割刺激,既有针刺的效应、又起到松解的作用。只是要掌握好安全深度。
针刀松解之后的手法矫正也很重要。大家依据情况酌情而做。
项部的肌肉大多以筋膜的形式附着于骨面,松解筋膜有益于眩晕症状的减轻和消失,可酌情使用针刀等针具进行松解。
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