不得不说，近些年我国居民的工作模式和生活发生了翻天覆地的改变，越来越多的人每天只需要低头操作机器、电脑、方向盘就能完成工作。但也正因如此，职业病的发病率也在逐年升高，这其中最为常见的一类疾病，就是大家熟知的：“颈椎病”。

所谓颈椎病，并不是特指一种病变，而是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出等疾病的总称，它是一种以退行性病例改变而作为基础的疾病。其最为典型的症状表现之一，就是患者会出现颈肩部、背部疼痛感。

也正因如此，只要脖子疼痛，很多人都会第一时间怀疑颈椎病。但实际上，造成颈部疼痛的原因有很多，武断通过一种症状判断疾病，显然是不正确的做法。在临床看来，出现颈部疼痛、怀疑颈椎病时，应当进行以下几种检查，如此才能全面确诊：

第一、颈椎试验检查。颈椎病的试验检查指的其实就是物理检查，也就是通过患者做各种动作、进行各种临床试验来判断颈椎功能。

常见的颈椎检查主要有四大类，分别是前屈旋颈部实验、椎间孔挤压实验、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验等等。如果患者在试验的过程中，出现了疼痛感、肢体麻木感，这就可能与颈椎损伤有关。

第二、X线检查。在正常情况下，超过了40岁以上的男性、45岁以上的女性中，有近90%都存在颈椎退行性改变，这其中最为常见的就是颈椎椎体的骨刺。

所以在进行x线临床检查时，检查报告上可能有改变，但是却不一定有临床症状出现。通常情况下，在检查的过程中需要从三个方面进行，分别是正位观察、侧位观察、斜位检查等。

第三、肌电图筛查。如果患有颈椎病，但是却没有及时发现和治疗，在颈椎病发展的过程中，患者可能会合并神经根变性。

就目前临床掌握的资料来看，颈椎病、颈椎间盘突出症的肌电图检查，都可提示神经根长期受压发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。也正因如此，肌电图筛查就是检查颈椎病时，不能缺少的检查项目之一。

第四、CT筛查。CT检查主要是用于了患者后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等疾病导致的颈椎管扩大或骨质破坏筛查。同时，CT还能测量患者的骨质密度以及骨质疏松的程度。

除此之外，由于横断层图像可以清晰的见到硬膜鞘内外的软组织、蛛网膜下腔等区域，所以它能够准确无误的诊断出颈椎间盘突出、神经纤维瘤等疾病。其对于颈椎病的诊断、鉴别诊断具有一定的临床价值。

总而言之一句话，不同类型的颈椎病在临床表现都不相同，颈部疼痛的确是可能与颈椎病有关，但有很多疾病也可能会造成颈部疼痛。所以，单凭借一个症状并不能判断，出现颈部疼痛之后，大家应当提高警惕，并及时就医进行相关检查，确诊疾病后再开始积极治疗。

颈椎病作为一种常见疾病。严重影响着人们的正常生活，随着微创技术的不断发展，射频消融术给广大患者带来了福音。射频消融术作为治疗颈椎病的新型微创技术，具有操作安全、手术时间短、创伤小、术后恢复快及不影响颈椎的稳定性，同时具有不易损伤神经和感染率低等众多优势。为了服务广大患者，解决看病难、看病贵、看病烦的困扰。

来源： 顾柯主任讲颈椎

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