颈椎，为何为“百病之源” - 专科护理

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颈椎，为何为“百病之源”

发布人：两渡河医院发布时间:2024-01-26 10:58:44 阅读次数：446

在繁忙的工作手机+电脑的双重攻击下，

我们的颈椎早已未老先衰。

然而颈椎被称为“百病之源”，

一旦出现问题，

各种不适就会纷至沓来。

颈椎特性

颈椎，指颈椎骨，位于头以下、胸椎以上的部位。位于脊柱颈段，共7块，围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连，形成向前凸的生理弯曲。

颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形，横突上有横突孔，椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位，使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。

颈椎共七块观察椎孔和横突孔，其中在第7颈椎处椎孔和横突孔最小。

颈椎不仅支撑头的重量，还有很大的活动范围。随着年龄的增长，下段颈椎容易发生退化性改变，主要表现椎间盘变薄，椎骨间隙变窄，使椎间孔变小。同时，椎骨边缘易长骨刺，压迫脊神经的根部，形成颈椎病。

当椎骨后面有较大的骨刺时，可压迫脊髓，使双下肢行走不稳，重者有排尿、排便困难。若是骨刺长在椎骨侧面，可刺激或压迫椎动脉，引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。

颈椎肌肉

颈椎周围肌肉大体可分为两大部分:颈前部肌群和颈后部肌群。颈椎周围肌肉构成颈椎动力平衡系统。

损伤的早期可出现渗出、出血、肌纤维断裂，5-羟色胺等致痛物质释放，刺激肌肉疼痛受体，并刺激肌肉本身发生阵发性收缩(痉挛)，产生相应骨骼位移。

损伤后常引起肌肉组织肿胀、僵硬，产生压力也足以刺激疼痛受体。损伤引起的出血或瘀血可能吸收不完全，时间长了形成粘连或疤痕，这样把细小神经埋在里面，同时也限制了关节活动，若局部活动增加就会刺激这些神经引起颈项疼痛，颈部僵硬。

颈椎神经

颈部存在许多神经，其中大多数神经从脊椎中穿过，受脊椎保护，如果颈椎出现问题，可能压迫到神经，进而导致神经所控制的肌肉、组织失控。

颈神经

位于颈部，共有8对。第1～7对颈神经在相应颈椎椎弓上方的椎间孔出椎管；第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。

颈神经的后支较相应的前支较粗大，为感觉性转入纤维，前支为运动纤维。经椎骨横突之间向后穿行。颈神经的分布，按照脊髓节段，呈节段性分布。

第1～4颈神经的前支组成颈丛神经，第5～8颈神经的前支组成臂丛神经。分别控制对应肌肉、组织。

颈丛神经分布于胸锁乳突肌、膈肌、胸膜及枕部、耳廓、颈前区和肩部的皮肤；臂丛神经分布于上臂的肌肉和皮肤；后支分布于枕、项、背部的肌肉和皮肤。

颈部交感神经

颈交感神经干位于颈血管鞘后方，颈椎横突的前方，椎前筋膜的深侧。其中：

①经灰交通支连于8对颈神经，并随颈神经分支分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等，

②分支直接至邻近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉的分支至头颈部的腺体（泪腺、唾液腺、口腔和鼻腔粘膜内腺体、甲状腺等）、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌。

③发出的咽支，直接进入咽壁，与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。

④3对颈交感神经节分别发出心上、心中和心下神经，下行进入胸腔，加入心丛。

颈椎血管

颈椎中最主要的动脉为颈总动脉，从右侧发自无名动脉，左侧直接发自主动脉弓。两侧总动脉均经过胸锁关节后方，沿气管和喉外侧上升，至平对甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。

颈总动脉负责脑部供血，若压迫颈椎，可引起脑部供血不足，导致晕沉，呼吸困难等各种症状。

脊髓

脊髓是位于椎管内的一条呈前后稍扁的圆柱体，是人体中枢神经系统的一部分。

从脊髓发出31对脊神经，其中颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。每一对脊神经由前根和后根在椎间孔处合成。分别负责对应区位的运动。毫不夸张的讲，脊髓控制了人体绝大部分的躯体运动。

脊髓就像是一条河流，从身体的颈椎一直经过胸椎，腰椎，骶椎。而脊椎处于这条河的上游。

如果颈部出现问题（压迫脊髓），那么下游的脊髓神经可能失去作用，脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）往往导致损伤节段以下的肢体瘫痪、大小便失禁及性功能障碍。

颈椎放松操

一部简单的颈椎放松操推荐给大家。

强调一下，颈部保健操只适合健康人群、或者只是有颈椎疲劳的人群做，如果在做操的过程，有任何头晕、颈部不舒服的症状，必须马上停止。及时检查、就医。

颈部保健

在颈椎的问题上，预防的难度远远小于治愈的难度，对于颈椎来说，日常保养是最为有效的。

1.保持正确的姿势。

2. 建议成年人枕头的高度在8.0cm-10.0cm之间 ，选择中间低两边高，材质透气、软硬适中的枕头比较好。

枕头一定要垫到脖子处，不能垫到肩膀，更不能只垫到后脑勺的一半。

3. 注意颈部保暖，改善局部血液循环。即便炎热夏日，也不要让空调直吹颈部；适当热敷，使用热毛巾、暖水袋敷至颈部，扩张血管、改善局部血液循环。

来源：豫源堂国医中心

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