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让你深层了解交感神经颈椎病。
发布人:两渡河医院 发布时间:2022-10-20 09:57:23 阅读次数:724



随着社会的发展,不同的工作有着不同的职业病,颈部僵硬疼痛已经不是老年人的专利病,那么,您真的了解颈椎病吗?
颈椎病的临床症状多种多样,除了常见的颈肩不适、疼痛外,还有很多症状,临床上根据病人的症状分为四个类型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型。

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其中,交感型颈椎病和其他几型颈椎病相比,发生的概率较低,只占10%左右,但因为这型颈椎病的症状比较复杂而特殊,很多症状看似和颈椎病无关联,容易被患者和医生所忽视,所以我们今天着重和大家聊聊交感型颈椎病的诊断与治疗。


一、交感型颈椎病的症状及原因




首先,我们先来看看交感型颈椎病的症状:


1

眩晕,有时头痛,头晕眼花、在体位变换、颈部屈伸、旋转时更为明显。

2

视力减退,眼睛干涩、易疲劳,严重的患者还会出现复视或暗点。

3

消化道症状,恶心或呕吐。

4

听力不佳,耳鸣。

5

心跳加快或缓慢,胸闷、咽部或舌咽有异物感。

6

自觉皮肤某部位发热或发凉,一侧皮肤色泽改变,多汗或无汗。

7

肢体麻木。



能有些人会不理解,觉得颈椎病不就是脖子上的问题么,怎么还会有这么多稀奇古怪的症状?其实,之所以有这些症状的发生,主要是由于颈椎的生理结构所决定的。

胸段脊髓上部的交感神经节前纤维在颈部组成交感神经干,有上、中、下三个神经节,其节后纤维分别到达颈内外动脉、椎动脉、眼睑平滑肌、眼球血管、睫状神经节、面部汗腺、心脏交感纤维支等。


如果文字描述,您理解起来比较困难,那您可以看看下面的图片,从这张图上,我们可以清楚的看到,脊髓的交感神经分别支配着颅内血管、眼球、眼睑、心脏、气管、腺体等组织。所以,当交感神经有问题时,这些器官的功能也会发生相应的改变。


加之颈椎日常活动度大而敏捷,颈椎关节容易发生磨损、退变、扭伤等问题,引起颈椎病变节段稳定性降低,出现骨质增生、骨刺、椎间盘病变,从而刺激或压迫颈部交感神经,出现上述症状。


当支配颈动脉丛的纤维受到刺激和压迫时引起椎动脉痉挛产生供血不全,病人会有眩晕、耳鸣等颅脑及头面部症状。


在这里需要说明的一点是,由于颈椎交感神经节后纤维受累程度与数量的不同,上述症状并不一定全部发生,病人可能只有上述症状的一种或几种。


二、鉴别诊断




由于交感型颈椎病的症状比较复杂,需要通过临床和影像资料与其他疾病进行鉴别,如


美尼尔综合症
高血压
●神经官能症
椎动脉型颈椎病
植物神经系统机能紊乱或神经官能症



其中,椎动脉型颈椎病可以通过颈部血管核磁共振成像予以鉴别诊断。日本医生用椎管内硬模外阻滞的方法来辅助诊断,现已被北京德尔康尼骨科医院采用并获得满意效果。


三、交感型颈椎病的治疗




1保守治疗



1
理疗+保守治疗
通过中医外治(针灸、推拿、中药外敷结合理疗)减轻颈椎因为压迫导致的炎症和改善症状。


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2

药物治疗
药物治疗可以服用活血通脉胶囊、颈痛平、乙哌立松以及神经营养药物。


3
针刀治疗
既是一种治疗方法,也是使病人在短时间内症状快速改善的方式之一。



2手术治疗




对保守治疗无效,而且症状多次反复发作或逐渐加重的患者。可采用颈椎前路减压、椎间稳定手术。据文献统计,交感型手术治疗改善者占92.3%,优良者为66%,是严重交感型颈椎病患者的良好选择。


四、日常护理




合适的护理对于交感型颈椎病患者的康复有着重要意义,但是,身患交感型颈椎病的你知道该如正确护理才有助于康复吗?


1注意保暖

夏季虽然天气炎热,但是脖子和肩膀却是最容易着凉的部位之一,更是容易让交感型颈椎病病情加重的原因之一。所以,交感型颈椎病患者要特别注意,颈部受冷影响会使肌肉血管痉挛,加剧颈部呆板痛苦。日常生活工作中应该避免颈部直吹空调,避免受凉,加重症状。


2避免受伤

颈部受伤同样也会诱发、加重交感型颈椎病。除了注意日常生活和工作中的姿势外,在乘坐快速的的交通工具时,若遇到急刹车,头部向前冲去,会发生外伤。要注意颈椎保护,不要在车上打瞌睡;坐座位时可适当地改变身体,旁边面向前。椎病急性发生时,患者要减少活动。


3好的习惯


交感型颈椎病患者生活中应注意坚持头颈正确的姿态,不要偏头耸肩,看书、操作电脑时要正面凝视,坚持脊柱的耿直。睡觉时要挑选适宜的枕头,不宜过高或过低。

来源:针刀汇

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