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谈起针刀,有些患者会惊奇它的疗效神速;有些患者却不以为然。那什么是针刀呢?针刀可以治疗哪些疾病?针刀治疗有风险吗?
带着一系列的问题,让我们今天重新认识一下小针刀,感受其独当一面、针到病除的魅力。
针刀的前世今生
在上个世纪七十年代,原北京中医药大学朱汉章教授,在一次偶然的诊疗过程中,用注射针头,仅仅通过体表穿刺并未注射任何药物治愈了一例腕管综合征,从该例患者治疗中获得灵感,通过不断创新总结运用,从而创造出了一个全新的治疗方法——小针刀疗法,在1984年通过了江苏省科研成果鉴定,并获得科技进步二等奖。
2003年,由国家中医药管理局主持,国内27所知名大学29名专家参加的“针刀疗法的临床研究”听证会顺利召开,该听证会将“针刀疗法”界定为一门新学科,并正式命名为“针刀医学”。
针刀医学包括:四大基本理论,六大组成部分。
针刀的四大基本理论
1.关于闭合性手术的理论
针刀疗法实质上是一种手术治疗方式,这种手术不切开皮肤,在体表用一根针刺入身体,对体内的病变组织进行切割剥离,以达到治疗疾病的目的。随着现代医学的体表定位学,精细解剖学,影像解剖学,B超导航的快速发展,为针刀闭合性手术提供了理论基础。
2.关于慢性软组织损伤新的病因病理学
慢性软组织损伤发病原因复杂多样,与病人长年累月的工作生活习惯,行为性格,既往疾病均有密切关联,在以往的治疗上是一个非常棘手的难题,朱汉章教授首先提出:此病的根本病因在于整体上平衡的打破,局部上软组织的粘连,瘢痕,挛缩,堵塞形成。治疗上只要松解组织粘连,切开瘢痕,延展挛缩,疏通堵塞,此病即可治愈。再通过练功、运动康复等调节整体平衡,即可更好的恢复机体功能,为临床提供了全新的治疗思路。
3.关于骨质增生的病因病理学
骨质增生本身不是一种疾病,是由于增生部位的肌肉筋膜拉力,压力过大,机体为了对抗这些过大的力,把钙,磷转运这些部位,以加强局部的稳定性,久之钙磷的堆积,便形成了局部的增生,是身体的一种正常的代偿机制。在临床上,如果没有症状的骨质增生,不用治疗。
4.关于经络实质的理论
此论点,在业内尚有争议,在此不赘述。
针刀的六大组成部分
1.针刀医学的病理生理学
2.针刀医学影像学
3.针刀刀法手法学
4.针刀医学护理学
5.针刀医学诊断学
6.针刀医学治疗学
针刀的禁忌症
1.年龄较大不能承受针刀治疗者。
2.内科情况复杂者
3.一切发热患者。
4.患有血液疾患,或凝血功能差者。
5.患者对针刀治疗有怀疑或抵触者
6.腰椎因为结核或肿瘤所导致者。
7.一切内脏疾病的急性发作期。
8.施术部位有皮肤感染者。
9.椎间盘突出巨大,有脊髓受压,或椎管内站位病变者。
10.女性在月经期一般不进行腰部针刀治疗。
有以上几种情况之一虽然有针刀适应症,也不宜进行针刀治疗。
针刀的适应症
1.疼痛类疾病:各种病因导致的颈,肩,腰腿的急慢性疼痛,各种神经卡压导致的急慢性神经痛,针刀均可以治疗。
2.关节功能障碍:除外癌症关节转移,破坏外,其它病因导致的关节活动障碍,针刀均可治疗。
3.颅内疾病导致的肢体、言语、吞咽功能障碍。
4.部分内科疾病:支气管哮喘,慢阻肺,慢性胃炎等。
5.针刀矫形与美容:关节畸形,面部除皱,面部祛斑等。
针刀医学是中西医结合的产物,是利用中医学的整体观念和现代医学的微观解剖,对疾病进行一个重新的认识,为临床提供了全新的治疗思路与方法。比如我们常见的腰椎间盘突出症对神经的压迫,我们既要考虑解除神经的压迫,同时要考虑腰部肌肉的损伤,导致腰部肌力的下降,腰椎间盘突受力过大,被迫突出,所以治疗时既要解除神经的压迫,又要治疗受损的腰部肌肉。这样才能有效的治疗,减少复发率。
近年来,随着肌骨彩超的普及,在B超导航下进行针刀操作,成为一个发展方向,针刀操作的安全性及疗效得以提高。
来源:成都市新都区第三人民医院
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