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腰部疾病:腰部的运动轴:1:前屈:损伤的部位,腰骶三角区。前屈等同于坐位,可引起类似于L5,S1节段椎间盘症状
2:后伸:损伤的部位:腰肋三角区
3:左右旋转:损伤的部位:腰大肌,腹外斜肌。左右旋转等同于翻身动作
4:左右侧弯:腰三横突损伤
总结:
1、腰骶三角区刀法针法相同,在区域内找结节点治疗。
2、腰肋三角区刀法只在L1-2棘突旁松解,圆利针法将针尖向下平刺,针体刺结节点即可。
3、腰大肌刀法只在L1-2、L5-S1棘突旁松解,圆利针针法在L4横突尖下方进针,达到阻力干感后,再向下进针2cm即可,目的是避开肾下极。
4、腹外斜肌一般用圆利针在肌腹上穿过即可。
5、腰三横突综合症一般用刀法在L3棘突旁同侧松解即可。
腰大肌损伤:是引起腰椎间盘突出的主要肌肉
临床症状:
1:翻身疼痛。
2:咳嗽等增加腹压的动作会引起腰腿痛。
3:在急性损伤时腰部没有具体的压痛点。
4:有深在的叩击痛。
5:臀部歪向一侧。
6:小腿的外侧麻痛。
7:膝关节内侧痛。
8:早晨不能久睡。
9:生理曲度变直,人为垫高腰部形成生理曲度疼痛可暂时缓解。
10:可引起结肠炎表现,阳痿、早泄表现。
11:腹股沟疼痛。
腰椎神经解剖:(类椎间盘突出症)
1:L2-3突出:腹股沟疼痛,膝腱反射(+)。
2:L3-4突出:大腿前侧疼痛、腰痛、膝腱反射(+)。
3:L4-5突出:腰痛、大腿后侧痛、小腿前侧痛、小腿外侧疼痛、拇趾背伸试验(+)。
4:L5-S1突出:腰痛、大腿、小腿后侧疼痛、跟腱反射(+)。
5:腰骶三角区劳损会引起L4~5 L5-S1节段脊神经后支卡压,产生类似L4~5 L5-S1节段椎间盘突出症状。
类似L4-5,L5-S1椎间盘卡压症状的病症:
1:腰大肌损伤。2:腰骶三角区劳损。3:骶结节韧带损。4:梨状肌损伤。
股骨头坏死:
1:腰大肌。2:阔筋膜张肌。3:股内收肌。4:腰骶三角。5:股直肌。6:梨状肌。
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