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本病是由于膝关节的局部损伤、炎症及慢性劳损引起关节面软骨变性,软骨下骨板反应性损伤,导致膝关节出现一系列症状和体征,称为增生性关节炎。
由于上述病理改变的存在,临床上又常把增生性关节炎称为骨性关节炎。
依据针刀医学关于人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论,膝关节骨性关节炎首先是由于膝关节周围软组织起点与止点及行经路线产生广泛的粘连、瘢痕、挛缩和堵塞,使膝关节内部产生高应力点,导致膝关节受力的力线发生变化,病情进一步发展,在膝关节周围软组织起点与止点处形成硬化、钙化和骨化,最终形成骨刺、骨节错位及关节间隙变窄。
依据上述理论,通过针刀整体松解膝关节周围的肌肉、韧带及关节囊的起点与止点及滑液囊等软组织,针刀术后配合手法,从而调节膝关节内的拉应力、压应力和张应力的平衡,以恢复膝关节正常受力线。
02、针刀治疗原理
03、“五指定位法”治疗
2.体表定位:
医生立于病人患侧,用同侧手做五指定位。如病变在右膝关节,医生用右手定位,左侧膝关节病变,医生用左手定位。掌心正对髌骨中心,五指尽力张开,手指半屈位,中指正对的是髌韧带中部,食指、环指分别对应内、外膝眼,踇指正对胫侧副韧带起点及股内侧肌下段,小指正对髂胫束行经线上,掌根对准髌上囊。此外,在食指下4cm处向内3cm即为鹅足囊止点。分别用记号笔在上述7点定位。
4.麻醉:
5.刀具:
6.针刀操作:
2)第2支针刀松解髌内侧支持带的粘连和瘢痕 刀口线与下肢纵轴方向一致,针刀体与皮肤垂直,严格按四步进针刀规程进针刀,针刀经皮肤、皮下组织,当刀下有韧性感时,即到达髌内侧支持带,先纵疏横剥3刀,然后调转刀口线90°,“十”字提插切割3刀。
04、针刀术后手法
来源: 针刀专业
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