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针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
发布人:两渡河医院 发布时间:2022-11-30 10:20:21 阅读次数:818
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的病因病理
从解剖结构来看,在腕部桡骨下端茎突处的腱鞘,由于骨沟表浅、狭窄,底面凹凸不平;而沟面又被腕背侧韧带(伸肌支持带)紧紧覆盖,因此腱鞘比较狭窄。正常时,两腱只能紧密相贴地通过这一结构坚强的鞘内,此为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发病的首要原因
其次,外展拇长肌和伸拇短肌二肌腱在经过桡骨茎突到第一掌骨时,其屈曲角度大约为105°,妇女者此角更大。故当频繁的外展、背伸腕部和外展拇指、手指握物、手指内收及腕部向尺侧屈曲,特别是女性抱小孩时,其腱的折角更加变大,从而增加肌腱在狭窄腱鞘内的磨擦,造成积累性劳损。劳损后,腱鞘内壁产生炎症,不断渗出、肿胀、结疤,以至腱鞘增厚而致狭窄、硬韧。
由于腱鞘内层不断结疤,在一定条件下和鞘内肌腱发生粘连,而肌腱仍在不断的运动,肌腱将又受到挤压、水肿、粗大,最后则被挤压而萎缩变细。如此恶性循环,致使功能障碍。腱鞘狭窄的部位大多限于腱鞘酌远端10~15mm处,弹响少见。
来源:北京汉章针刀医学研究院
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