一，概述

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

二，发病机理

   （一）局部的瘢痕、粘连、挛缩、堵塞是导致白癜风的重要原因

   白癜风为什么只发生在某些部位，而其他部位没有呢？我们解开了这个结，那么，就可给我们治疗白癜风一个正确的思路。

   白癜风为什么局限于某些部位，其边缘的皮肤完全正常。这是为什么呢？

   1，血液循环障碍

   用针刀医学理论来解释，这是由于局部有瘢痕、粘连、挛缩、堵塞等，从而导致局部循环障碍。

    2，免疫功能紊乱

   皮肤下组织是疏松结缔组织，属于浅筋膜，其中有丰富的淋巴细胞、血管、神经纤维等，对于发挥皮肤的屏障功能、排泌功能有重要的作用。因此，皮下组织的瘢痕、粘连等，可致免疫功能紊乱，黑色素等受到免疫攻击，使皮肤的色素合成功能障碍。

  3，黑色素细胞的变性或凋亡

   局部的皮下组织的瘢痕、粘连等，使血液循环、体液循环障碍，黑色素长期缺血缺氧，可产生变性，甚至坏死；皮下神经受卡压等，可进一步使皮下血管痉挛，神经分泌神经营养因子等减少，黑色素细胞在得不到神经营养的情况下，发生变性、坏死，皮下组织萎缩。

   正常情况下，筋膜中的类似于纤维母细胞的干细胞可游走至变性、坏死的黑色素细胞处，分化成新的黑色素细胞。可局部的瘢痕、粘连等，挡住了干细胞向病变部位的游动的道路，使变性、坏死的黑色素细胞得不到修复。

  （二）情绪紧张、抑郁、焦虑等，可释放过多的紧张激素，如去甲肾上腺素等，使皮肤血管收缩，或直接损伤皮肤组织。

   重金属元素在皮下组织堆积过多，可损伤黑色素细胞。

    笔者认为，重金属元素容易在粘连处堆积；去甲肾上腺素对长期缺血缺氧的皮肤组织较容易产生损伤。

三，针刀治疗

  1，在白癜风的病灶下的基底处用针刀进行通透剥离，3～5天一次。

   2，使过度兴奋的交感神经功能恢复正常，这样可解除血管的痉挛，降低去甲肾上腺素的水平。

   发生于颜面、头部、双上肢等部位的白癜风，疏通剥离C1～7的后结节，降低交感神经的兴奋性。

  发生于躯干部位的白癜风，用针刀疏通剥离T1～12的脊神经外口的瘢痕、粘连等，使交感神经的兴奋性下降。

   双下肢的白癜风，用针刀疏通剥离L1～3的脊神经外口，使交感神经的功能恢复正常。

  3，针刀疏通剥离茎突的前、后缘，以及C1～7的前、后结节，使迷走神经中的副交感神经功能恢复正常，恢复免疫功能（C4～7的交感神经支配胸腺等免疫器官）。

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