肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩、冻结肩、肩凝症、漏肩风。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

主要发病原因是：肩关节周围组织的广泛粘连、挛缩、瘢痕所致。

    肩关节周围的肌肉较多，分两层。前面有肱二头肌，其长头在肱骨结节间沟内穿过，止于关节盂上缘，其短头止于喙突。肩胛下肌止于肱骨小结节。上面有冈上肌止于肱骨大结节最上面的小面。后上方有冈下肌止于肱骨大结节中部的小面。后方有小圆肌止于肱骨大结节最下面的平面。在冈上肌腱和肩峰之间有肩峰下滑液囊。在关节囊与三角肌之间有三角肌下滑液囊。外层是三角肌，起自锁骨外1/3前缘、肩峰尖与其外侧缘及肩胛冈嵴，包绕肩关节的上、前、后和外面。向下收缩变窄成肌腱，止于肱骨三角肌粗隆。冈上肌、冈下肌、小圆肌与肩胛下肌共同组成腱帽。

    患者主诉肩部疼痛，不能梳头，严重者肩关节的任何活动都受限制，穿衣困难。有的疼痛夜间加重，影响睡眠。

    肩关节周围有压痛，喙肱肌和肱二头肌短头的附着点喙突处、冈上肌抵止端、肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵止端压痛较明显。

一、患者多为40岁以上，妇女多见。

二、肩部疼痛，一般时间较长，且为渐进性。

三、多无外伤史（有外伤史者多为肩部肌肉陈旧性损伤）。

四、肩部活动受限，出现明显的肌肉痉挛，肩部外展、后伸时最为明显。

    根据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论可知，人在50岁左右，内分泌失调，引起肩部的代谢障碍，使得代谢物淤积，而刺激有关的软组织，引起炎症反应，进而影响肩部血液循环，造成肩关节的动态平衡失调，而产生上述临床表现。慢性期急性发作时，肩部软组织的滑液进一步减少，甚至枯竭，可促进软组织粘连的形成，而形成“冻结肩”，使上述临床表现加剧。依据上述理论，肩关节周围肌肉损伤的部位主要是肱二头肌长短头、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、三角肌的起止点，只要用针刀将其附着点的粘连松解、瘢痕刮除，使肩关节的动态平衡得到恢复，再用重要调节内分泌。消除病因，此病就得到了根治。

针刀治疗原则：患者先分清肩关节前面、外面、后面的疼痛，来作针对性检查（拮抗试验），问清夜间疼痛是否加重，再在局部检查找阳性反应点、条索等经，最后记录肩关节外展、前伸、后伸、外旋后伸摸背、搭肩动作的受限程度来针对性治疗。

  用针刀在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点，冈上肌抵止端、肩峰下滑囊、冈下肌和小圆肌的止点，分别作切开剥离松解，在肩峰下滑囊作通透剥离。如肩关节周围尚有其他明显压痛点，可以在该压痛点上作适当的针刀松解，5-7天一次，如未愈，再进行下1次针刀治疗，一般1～2个疗程即可治愈。