解析

jiexi

本病多因前臂旋转用力不当，或腕部过份屈伸，或长期端拿重物，以致劳伤气血、经筋受损所致。多见于家庭主妇、打字员等。是临床常见病、多发病。过去该病多用传统方法治疗，疗效一般。

用小针刀治疗该病，能直接作用于病变部位，对痛点的破坏可有效解除粘连、剥除疤痕，同时能阻断神经未梢通路的传导，从而解除血管神经的卡压，松解肌紧张，同时应用药物局部封闭，可更好地促使炎症渗出吸收，为组织的修复提供良好的条件，从而达到解除疼痛、畅通气血、疏通经络，使症状消除而治愈。

          中医诊治

zhongyizhenzhi

中医认为网球肘是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。

仙鹤草汤 

组成：仙鹤草30～40克，桑枝30克，金银花、白芍各15～30克，片姜黄6～10克，甘草3～10克，大枣10枚。 

用法每日1剂，水煎服，日服2次。 

功用：活血通络，缓急止痛，消肿。 

主治：网球肘。

推拿治疗：

手法操作（分以下步骤）

（１）抚摩滚揉松筋法　病人取坐位。术者立于伤侧，用一手托起前臂，另手掌或大鱼际抚摩损伤局部及其上下２分钟；继之，用小鱼际部滚揉前臂伸腕肌及肱骨外上髁部数分钟，以达到松筋之目的。

（２）搓擦肘部散瘀法　紧接上法。术者滚揉之手改为用大鱼际搓或掌擦肱桡关节部，以热感为度，可达到活血散瘀之目的。

（３）回旋伸肘顶推法　接上法。术者用一手握拿伤肢肘部（拇指按压痛点近端，余四指放于肘内侧），另手握拿伤肢腕部（拇指置于桡骨茎突部侧面，余四指放于掌面）。然后，将伤肘屈曲，前臂充分内旋、伸肘，待肘关节将伸直时，在牵引下迅速外旋前臂，使肘过伸，同时托肘之手用力顶推（拇指压紧外上髁），听到“咯吱”声，屈曲肘关节，肱桡关节滑膜嵌顿及桡骨小头半脱位即可整复。

（４）弹拨推理舒筋法　接上法。术者一手握伤肢腕部，将肘关节屈曲至最大限度，另手拇指用力按压肱骨外上髁前上部，在伸直肘关节的同时推至桡骨小头前上面，沿桡骨小头外缘向后弹拨伸腕肌腱起点数次；而后，随着肘关节的伸屈活动自下向上推理该处筋肉组织数次，以达到舒筋之目的。

（５）按摩俞穴痛点法　按压缺盆、肩偶、拨肩缪、极泉和上臂桡神经点，揉压曲池、外关及合谷穴各零点五到一分钟。急性伤，施手法后肘部制动１周。