在慢性肾病领域，尿蛋白几乎是所有肾病患者都要面对的病症，这个没有之一。主要是因为长期尿蛋白会导致肾小球滤过率明显下降，加快肾功能衰竭的进程。

在不影响正常肾功能的前提之下，一般肾内科医生则会根据不同肾病的发病部位、轻重程度，来确定是否都需要尿蛋白转阴。一旦为了转阴而加大用药量，可能会出现得不偿失的后果。

因此，对于不同种肾病治疗到什么样的程度，说简单一些就是尿蛋白降到什么水平，我们就可以接受了呢？

一、尿蛋白完全转阴

临床能达到此治疗效果的肾病类型主要有以下几种：膜性一期肾病、微小病变肾病、紫癜性肾炎、轻度系膜增生肾病。

这些肾病当中有的并没有发展到很严重的程度，还有的预后状况普遍较好，要想24小时尿蛋白定量降到0.15g以下，达到完全转阴的水平，可能性是很大的。

二、尿蛋白降到0.5g以内

通过对肾病的远期评估状况分析，发现尿蛋白定量在0.5g以下是不会引发明显肾功能损伤的，尤其对于中度系膜增生肾病患者来说，此时若强行让尿蛋白降至0.15g，可能会出现更加严重的预后状况。

三、尿蛋白降到1g以内

IGA肾病、局灶节段性肾小球硬化、重度系膜增生肾病，之所以这几种肾病的尿蛋白控制目标定在了1g以下，主要是因为它们的病理类型不太好。尿蛋白1g以下之后，对于肾功能的影响就比较小了。

四、尿蛋白降至3.5g以内

对于膜增生性肾病、膜性肾病患者来说，大家要关注的事情就不只是尿蛋白了，还得留心并发症。比如膜增生性肾病的并发症就很多，预后也比较差。而膜性肾病非常容易并发血栓。

五、尿蛋白显得不重要了

糖尿病肾病，西医上基本是无药可治的状况，西医也只是控糖降压。而狼疮性肾病如果在活跃期，凶猛势头很吓人。

这两种疾病要以原发病的治疗为主，尽最大努力避免进入肾衰竭、尿毒症或者多器官衰竭，此时的尿蛋白就得居于次要的地位了。

尿蛋白的控制在肾病的治疗过程中很是关键，但是这里面的门道还是很多的，否则的话，别尿蛋白降了，身体却废了！