“运动有益健康”,但很多人难以长期坚持。日前一位35岁医生做了一次尝试,坚持运动4个月后,高血压恢复正常。
5月24日,据都市视频,35岁的李大威是河南驻马店市中心医院的消化科医生,年纪轻轻患上高血压,高压达150多毫米汞柱,低压100多毫米汞柱。他不想长期吃药,就通过跑步降血压。基本每天跑步3公里,第一个月就瘦了七八斤。最终用了4个月的时间瘦了30斤,血压降到正常水平。为了挑战自己,他今年还跑了4次半程马拉松。李医生提醒大家,有的人膝盖不好,或者有心脏疾病,还是要坚持吃降压药的。①合理的运动可以降压!西安交通大学第一附属医院老年内一科副主任任延平2020年在健康中国公众号刊文介绍:(1)适量的运动可以缓解交感神经的紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,预防和控制高血压,减少心血管危险。(2)运动时,我们会出汗,血液总量就会下降,对血管产生的压力自然就会变小,血压随之降低。(3)另外,运动时,血管扩张,管腔增大,血液流动时阻力减小,血压也会下降。②运动虽然可以降压,也可以帮助降压药减量,但“运动了不吃降压药也可以”并不完全正确。这是因为,原陆军军医大学大坪医院神经外科专家、重庆西区医院神经外科主任梁鸿在接受华龙网采访时介绍,运动锻炼对血压的控制效果并没有那么强,还是应该辅以降压药物来加强血压的调理和控制,在这种情况下,如果停药,并通过运动锻炼这一种方式来控制血压,可能带来更大的风险,甚至在运动的过程中,诱发心脑血管疾病。③2023年发表在《英国运动医学杂志》上的一项研究指出,“等长运动”(平板支撑、靠墙静蹲、扎马步)是降低血压的最佳选择!研究人员通过对270项随机对照试验中1.5万余人进行分析结果发现:1、等长训练(扎马步、靠墙静蹲、平板支撑等),能降压8.24/4毫米汞柱;2、动态抗阻训练(俯卧撑、深蹲、举重等),能降压4.55/3.04毫米汞柱;3、有氧训练(骑车、步行、跑步等),能降压4.49/2.53毫米汞柱;4、高强度间歇训练可降压4.08/2.5毫米汞柱;5、有氧运动联合动态抗阻训练能降压6.04/2.54毫米汞柱。不同运动对收缩压(高压)的影响。《英国运动医学》图
不同运动对舒张压(低压)的影响。《英国运动医学》图
研究分析显示,等距靠墙蹲和跑步分别是降低收缩压(90.4%)和舒张压(91.3%)的最有效模式。④虽然“等长运动”是降压“王者”,但具体运动选择还要结合自身情况,尤其是高血压患者。河南省南阳市中心医院感染预防控制科闫小燕2023年在老年健康报刊文提醒,高血压患者运动有“三看”:Ⅰ级(轻度)高血压:即收缩压在140~159毫米汞柱,或舒张压在90~99毫米汞柱,血压控制良好,可以进行适量运动。Ⅱ级(中度)高血压:即收缩压在160~179毫米汞柱,或舒张压在100~109毫米汞柱,部分血压控制良好的患者可在医生指导下运动。Ⅲ级(重度)高血压:即收缩压≥180毫米汞柱,或舒张压≥110毫米汞柱,运动有较大风险,一般不建议运动。
适合高血压患者的有氧运动包括骑自行车、快走、跑步、跳绳、游泳、练瑜伽、跳舞、做健美操、打太极拳,以及乒乓球、羽毛球等球类运动。血压控制良好的高血压患者,每周可做3次及以上的抗阻训练。如俯卧撑、平板支撑、哑铃、弹力带练习等。抗阻训练应隔天进行,运动时不能憋气。血压控制良好者,可选择中等强度或高强度有氧运动,每次至少30分钟,每周运动5~7天。中等强度运动的特点是运动过程中呼吸、心率微微加快,微微气促,还能讲话,但唱不了歌。高强度运动的特点是呼吸、心跳明显加快,上气不接下气,不能连贯讲话。
不要鼓劲憋气
不要快速旋转
不要突然发力
运动过程中一旦出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、气短、恶心、呕吐、出冷汗等情况,应立刻停止运动,必要时就医。⑤
来源:健康时报
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