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“只是服用了普通的感冒药,没想到最后却要进行肝移植。”1月23日,据河南都市频道报道,河南15岁女孩小哲(化名)因服用感冒药导致肝衰竭,保守治疗效果不理想,最终不得不进行肝脏移植。
2023年11月,正在上高一的小哲不慎感冒,一周后回到家,去诊所拿了5天的感冒药。小哲回忆道:“我服用了5天感冒药后,又过了2天,班里的同学发现我手部和眼睛有点发黄,我就借个镜子一看,眼白发黄。结合自己之前肚子胀气、吃不下去饭,感觉不对劲,就赶紧去医务室看了看。”
后来,爷爷带着小哲去医院诊治,辗转两家医院后,小哲转入郑州大学第一附属医院,被诊断为“急性肝衰竭”。“真的没有想到,就是吃了普通的感冒药,怎么就要到肝衰竭的程度了。”小哲的爷爷心里发慌。
小哲在讲述自己的病情。受访者供图
“治感冒的药很多都含有对乙酰氨基酚成分,如果过量服用可能会引起肝损伤,患者小哲不排除是药物引起的急性肝衰竭。”郑州大学第一附属医院感染医学部主任梁红霞表示,“患者感冒后应及时到医院就诊,弄清楚感冒的病因是什么。其实很多疾病都是由感冒引起的,但不完全是感冒,因此不能只到诊所或是自行服药,要听从医嘱。”①
为了让感冒好得快,有人西药加上中药一起吃,有人多种口服药、静脉注射一起上,有人把同一种药加大剂量服用……不少人由此引发了肝功能、肾功能损伤等后果。
1. 乱吃感冒药致肝衰竭、休克
2019年据广州日报报道,广东东莞54岁的林先生(化名)因为感冒迟迟不好,一口气同时口服了头孢克洛、左氧氟沙星、奥司他韦、溴己新、右美沙芬、布洛芬。不料,20分钟后开始感觉呼吸不顺畅,全身皮肤多处红疹瘙痒、颜面水肿明显,被紧急送医。接诊医生判断患者出现了严重的过敏性休克,病情危重,随时有生命危险。经抢救后才恢复平稳。②
2. 吃感冒药导致肝、肾功能损伤
2022年据都市快报报道,浙江宁波一位56岁的女患者,因为感冒,自己吃了5天感冒药,出现肝、肾功能损伤。到医院时已是多脏器衰竭,表现为肝昏迷、休克、凝血功能障碍、少尿等,经过两个多月的抢救才恢复。
浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵青威2022年在接受都市快报采访中提醒,无论如何,都不能自乱阵脚乱吃药,叠加、过量、混吃药物伤害可能更大。③
感冒用药非小事,切不可随心所欲。
禁忌1:几种感冒药一起吃
北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰曾发文提醒,大多数复方感冒药的成分都很相似。不同的复方感冒药大多含有乙酰氨基酚、伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬等成分中的一种或者几种。如果同时吃两三种感冒药,就会造成药物成分重叠、过量,增加对肝肾功能的损害。④
禁忌2:一感冒就吃消炎药
去药店买感冒药,是不是经常有店员这样推荐,“配合消炎药吃”或者“搭配抗菌药效果更好”,遇到这种情况,一定要直接拒绝。
人们常说的消炎药其实是指抗生素。无论是普通感冒还是流感,大部分是由病毒引起的。而抗生素针对的是细菌感染,只有当感冒合并了细菌性感染,才有抗生素的用武之地。
至于是否存在细菌感染,需要医生通过相应的检查结果来综合判断。没有明确是细菌感染之前,不能私自服用抗生素。不但缓解不了感冒,反而会产生耐药性,甚至引起不良反应。④
禁忌3:身边有人感冒,先吃点药预防
湖南省长沙市第三医院药学部主任李昕曾在央广网刊文中表示,在感冒高发期,或者身边有人感冒了,一些体弱的人会想着自己先吃点感冒药预防一下。但事实是,没有任何药物可以预防普通感冒。没病先吃药反而会加重肝肾负担,增加健康风险。⑤
禁忌4:随便选一种感冒药吃
湖南省长沙市中心医院儿科主任医师张小佛曾在湖南日报刊文中表示,感冒不是单一的一种疾病,它可以分为多种类型,包括病毒性感冒、细菌性感冒、流行性感冒等,不同的分类应该使用不同的药物,不能乱吃药,否则不仅达不到效果,还可能会出现肝功能损害。所以如果出现感冒症状,建议还是去医院就诊,确定之后再由医生开药。⑥
禁忌5:多吃点药好得快
感冒后不仅要及时、对症用药,还要注意药物的剂量、成分等。服药前应仔细阅读药品说明书,严格按照药品用法、用量服用,同时还要关注药品禁忌症、不良反应及注意事项,切勿随意增加服用剂量或次数。⑥
代谢能力低的儿童,存在营养不良、低体重、心肾功能不全等疾病的患者,使用推荐剂量的药物也可能出现肝功能损害,上述人群需谨慎服用药物,或在医生指导下服用。
来源: 健康时报
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